ABSTRACT
La lumbalgia constituye uno de los cuadros de mayor frecuencia en la consulta de guardia. Los casos suelen presentarse con más o menos complejidad, es decir, mayor o menor compromiso neurológico asociado (lumbociatalgia, con o sin compromiso funcional de miembro inferior). Si bien la lumbalgia no conforma una verdadera emergencia médica, el dolor como elemento cardinal, es el origen de la consulta en los servicios de guardia médica. En estos cuadros, el médico suele tratar el síntoma y derivar al paciente para seguimiento con el traumatólogo a fin de determinar el origen del problema. La terapia básica de la lumbalgia, generalizada en los últimos años, consiste en la asociación de diclofenac más dexametasona, intentando obtener una sinergia farmacológica que potencie los efectos beneficiosos de cada droga y disminuya los adversos, con rápido alivio de la sintomatología. Esta asociación parece carecer de sentido real en la mayoría de las consultas incrementando los costos sin una adecuada relación costo/beneficio.
Low back pain is one of the most frequent symptoms shown in the emergency room. The cases are usually more or less complex, i.e., with greater or lower associated neurological involvement -lumbosciatalgia, with or without functional leg compromise. Although this condition does not constitute a real medical emergency, pain, as a cardinal sign, is the origin for attending to the hospital emergency room where the doctor usually treats the symptom and subsequently refers the patient for follow-up with the traumatologist to determine the origin of the problem. The basic therapy for this condition, increasingly frequent in recent years, consists in the association of diclofenac and dexamethasone, as an attempt to obtain a pharmacological synergy that enhances the beneficial effects of each drug separately and decreases the adverse effects with rapid relief of symptoms. This association seems to lack real meaning in most cases, thus increasing costs without an adequate cost/benefit ratio.